原标题：获批省级门诊慢特病全流程管理项目试点
张掖市医保监管与服务迈入智能化新阶段
日前，张掖市成功获批省级门诊慢特病全流程管理项目试点，标志着医保监管与服务迈入智能化新阶段。这一突破性举措将通过“先筛再审、线上盲审”的全流程闭环管理信息系统，精准破解长期困扰医保管理的四大难题：准入认定标准不统一、待遇退出机制不顺畅、虚假诊疗行为难甄别和冒名就医基金流失。
新系统依托大数据实现智能初筛，结合专家线上匿名评审，构建起从认定、治疗到审核、监督的全链条数字化管理体系。这一创新模式不仅大幅提升审核效率与精准度，更从源头上筑牢基金安全防线，确保医保资金切实惠及需要的患者。试点项目预计将实现医保基金审核效率、监管精准度和患者满意度的“三提升”，同时达成基金风险、人工成本和管理压力的“三降低”。我市的先行先试，将为构建全省统一、高效、安全的门诊慢特病管理机制提供宝贵经验，为推动医保事业高质量发展注入新动能。（市医保局）
