膝关节主要包括骨、软骨、半月板、韧带等结构。膝关节是一个辅助的关节，随着年龄的增加，膝关节关节软骨会出现退行性的改变，出现撕裂、磨损等状况，最终导致膝关节炎、骨关节炎等疾病的发生。但是生命在于运动，我们还是要适度锻炼，每天的活动量在一个小时左右，避免深蹲、爬山、爬坡、爬楼梯等动作，因为进行深蹲等动作时，膝关节会受到体重4-6倍的压力，如果下蹲不当，轻则可能肌腱拉伤，重则可能造成半月板、软骨损伤。可以选择游泳、慢跑等运动，更加有利于膝关节周围肌肉的功能恢复。

膝关节受损的原因，除了暴力性的损伤、韧带的断裂、半月板的损伤之外，主要还是遗传、年龄、肥胖等因素。比如随着年龄的增长，60岁以上骨关节炎的发生率在70%以上。

（1）爬山尤其是下山不利于保护膝盖吗？

爬山、下山、下楼梯等，对膝关节磨损比较严重，加上负重，对关节软骨和半月板的磨损就会加重。对膝关节来讲，非负重状态下的有氧运动，比如游泳是最好的功能锻炼的方法之一。

（2）经常跑步会患有“跑步膝”，这个说法对吗？

患有“跑步膝”的主要原因是跑姿不正确。有研究发现，马拉松运动员的膝关节炎骨关节炎发生率并不高。第一个原因是马拉松运动员懂得保护膝关节，第二个原因是马拉松运动员骨骼的发育比较好，所以他们的关节磨损并不严重。但是对我们老百姓来讲，可能有一部分人群骨骼的发育就是异常的，所以在这种情况下，再进行功能锻炼就会加重膝关节的磨损。因此，跑步前一定要进行热身锻炼，不要急于求成，应循序渐进。

（3）高跟鞋对膝盖非常不好，这个说法对吗?

穿高跟鞋对髋关节的影响大于膝关节。对于膝关节有损伤的患者来讲，还是尽量穿平底的运动鞋比较好。

滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，故滑膜炎以膝关节较为多见。当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀、疼痛、关节腔积液、活动受限等。滑膜炎可由多种疾病，如创伤、风湿类疾病、关节退行性变等引起。轻度的滑膜炎靠静养是可以恢复的，但是在炎症反应期，建议病人减少活动，及时就医。

急性扭伤后如果肿起来的话，尽量不要踩地，在24小时内进行冷敷，之后尽快到医院，拍片确定是否骨折，确定是否有韧带损伤。诊断清楚之后，再针对疾病进行合理治疗。

建议大家运动时首先要注意运动量，第二要注意运动方式，第三要注意运动频率。对于关节来说，要根据自身情况选择合适的运动，在运动过程中不明显增加关节上的负担，可以减少关节受损，比如训练关节周围肌肉的力量，肌肉力量强了可以保护膝关节，避免损伤。运动时应注意劳逸结合，避免快跑、爬山等剧烈运动。老年人可以使用助行器、拐杖及膝关节支具等，减轻关节负担。