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【医生手记】高温来袭防中暑
2022-07-11 18:38:00 来源: 甘肃日报

    最近几天,我国北方大部分地区都出现了高温天气。高温天气里,千万别把中暑不当回事。

    重度中暑 危及生命

    中暑可分为先兆中暑、轻度中暑、重度中暑三型。最需要引起注意的是重度中暑。重度中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病三种类型。

    热痉挛属于热射病的早期表现,主要表现为肌肉疼痛或抽搐,这种疼痛较为剧烈。出现这些症状的心脏病患者、低盐饮食者,或在凉爽处静坐1小时后症状仍不缓解者,要赶紧去医院。

    热衰竭起病迅速,患者常出现眩晕、呕吐、痉挛、昏厥等症状,体温升高,但低于40℃。如不及时干预治疗,会快速发展成热射病。

    热射病是最严重的中暑类型,占中暑的8.6%-18.0%。患者机体核心温度迅速升高,甚至超过40℃。热射病以出现中枢神经系统异常表现,以及进行性多器官功能损害为主要特征,伴有皮肤灼热、意识障碍等多器官系统损伤。如患者不能得到及时有效的救治,死亡率极高。

    需要提醒大家的是,发生重度中暑,不要用藿香正气水。因为藿香正气水不是解暑特效药,其中含有40%-50%的酒精,对于过敏及重度中暑病人来说,不仅不能缓解中暑症状,还会加重病情。

    藿香正气水说明书上写的“可祛暑湿”和我们现代医学的中暑不是一个意思。现代医学研究证实,藿香正气水可用于夏季感冒、肠胃型感冒、急性胃肠炎、消化不良等疾病。

    急救“五招”对付中暑

    一般情况下,先兆中暑和轻度中暑的病人经现场救护可以恢复正常。

    一移:迅速脱离高温环境,将患者移至阴凉通风处,同时垫高头部,解开衣裤,以利于患者呼吸和散热。

    二敷:头部先用温水敷,后改用冷水、冰水敷。

    三饮:饮用含盐饮料,及时补充身体所需的水分,同时补充部分无机盐。

    四擦:当高温、高湿、无风,身体散热困难时,可用冷水或冰水擦浴至皮肤发红。

    五降:当中暑者体温高达40℃以上,出现昏迷、抽搐等症状时,尤其是热射病患者的救治,要遵循以下原则:快速、有效、持续降温;迅速补液扩容,如果难以口服补充液体时,要静脉补液;控制患者的躁动和抽搐,同时拨打120,尽快把病人送到医院急诊科就诊。

    特别需要提醒的是:不要给重度中暑的病人喝水。因为病人在大量出汗的时候,汗液会带走很多盐分,造成人体内部电解质的失衡,如果这时候再给他喝大量的水,就会进一步降低电解质的有效浓度,使病情加重。

    再介绍3种降温方法:

    1.蒸发降温:用凉水喷洒或向皮肤喷洒水雾,同时配合持续扇风,可以实现有效降温。

    2.冰敷降温,冰袋物理降温,要注意避免冻伤。

    3.在医疗许可的情况下,也可使用体内降温、药物降温方法。

    预防中暑,做到几点

    做好防晒防暑的准备 尽可能待在有空调的地方或者凉爽的地方。热天建议减少户外活动,尽量将户外活动安排在早上或者晚上,调整户外运动的强度。如果锻炼过程中出现心跳加速、喘不过气、头晕、心慌等情况,应立即停止运动,及时休息。

    合理饮食,补充盐分 大量出汗会流失盐和矿物质,部分运动饮料可以帮助补充汗水中流失的盐和矿物质,应及时补充。

    注意营养均衡,补充足够的蛋白质,如鱼、奶豆类。饮食清淡,不宜吃高热量、油腻、辛辣的食物。食用一些富含维生素C的食物。早晚可食用一些防暑粥,例如绿豆粥、银花粥、薄荷粥、莲子粥、赤豆粥、冬瓜粥、荷叶粥等。

    掌握急救方法 学习中暑的症状和体征,以及治疗方法。同时常备防暑药物,如仁丹、十滴水、清凉油、风油精、暑症片、夏桑菊颗粒等。(张慧琦)

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