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永登:坚持稳中求进 全力做好医保工作

2022-05-06 17:41:33 来源: 永登县融媒体中心

    今年以来,永登县医疗保障各项工作目标任务稳步推进,为全面建设小康社会奠定了良好的基础。永登县通过强化基金监管,提升业务能力,各项工作任务、服务水平等都有了很大提高,城乡居民参保人数逐年上升,基本实现了应保尽保。

    全面落实医保政策,稳步提高保障水平。2022年永登县特困户、孤儿(资助标准:320元/人)对象共计1733人,已通过税务代征系统实现100%资助全额;一二类低保(资助标准:200元/人),三四类低保(资助标准:160元/人);脱贫户(资助标准:100元/人)等差额资助对象共计74591人。县医保局积极衔接民政、各乡镇、银行等单位,组织工作人员统计汇总资助人员账户信息,将资助资金直接拨入农户一卡通账户。低收入人口在县、乡各级定点医疗机构住院,享受基本医保、大病保险和医疗救助“一站式”即时结报服务和“先看病、后付费”住院模式,患者出院时只交个人自负费用,“一站式”结算率为100%。全县206家村卫生室全部实现即时结报。

    突出监督检查,全力做好基金监管工作。按照省市医保部门相关要求,采取联合检查、随机抽查等多种方式,开展欺诈骗保专项整治行动,建立健全常态化检测机制,严厉打击违法违规行为,确保基金安全。今年四月,县医保局以“织密基金监管网 共筑医保防护线”为主题,在全县范围内开展为期一个月的医疗保障基金监管集中宣传月活动,广泛宣传《医疗保障基金使用监督管理条例》,鼓励动员社会各界参与医保基金监督监管,着力形成医保基金监管的强大合力。

    做好集采相关工作,减轻群众医药费用负担。按期完成相关药品带量采购四方协议的签订工作,网上集采合同签约率达到100%,药品价格平均降幅率达到54%。认真执行集中带量采购,在国家统一组织、统一部署、统一政策的框架下,执行国家组织药品、医用耗材集中带量采购结果,组织全县定点医疗机构完成报量确认、协议签订、网上采购、资金结算、药品使用等各项工作,稳步推进集中带量采购工作制度化、常态化。县乡村三级医疗机构严格执行药品及耗材“零差率”,切实让参保群众看得起病、用得到优质、高效、低廉的放心药品及医用耗材。

    全面提升医保工作质效,做好经办服务加减法。充分发挥“两定”机构阵地宣传和政策落实作用,强化医务人员医保政策学习,进一步优化服务流程,确保广大参保群众能够享受到住院、长期门诊、“两病”门诊报销、医疗救助等保障政策,进一步完善全县干部职工医疗补充保险。坚持以人民为中心的发展理念,以“放管服”改革为重点,按照抓理论学习、提综合素质,抓政务服务、提服务效率,抓制度建设、提管理效能的工作思路,全力推进行风建设,着力在流程上做“减”法、在服务上做“加”法,着力为人民群众提供方便快捷、优质高效的服务。强化医疗保障服务能力,统一经办机构着装,规范办事流程;加强乡镇医保专干业务培训,做到参保登记、信息修改等业务办理不出乡(镇),着力解决服务群众“最后一公里”的问题。公开政务服务事项开通率达到100%。

    下一步,永登县将继续紧盯医疗保障总体要求,靠实工作责任,进一步夯实业务基础,切实提升全县医疗保障工作上台阶上水平。加强基金监管,进一步加大对“两定”机构的监督检查,不断创新工作措施,确保“两定”管理工作更加规范、有效。加大改革任务落实。落实药品带量采购机制、药品带量采购四方合同的签订工作。落实企业参保费用减征政策。推进落实“电子医保卡”改革工作,大力提升广大参保群众就医便利。优化提升经办效率,进一步提高干部职工政治理论水平和业务经办能力。通过实施“走出去”“请进来”的方式,抓好经办人员的业务知识和业务技能培训,更好的做好医保服务工作,确保各项工作顺利进展。(张春鹤)


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