本期关注：“健康素养66条”之青少年要培养健康的行为生活方式，每天应坚持户外运动2小时以上，应较好掌握1项以上的运动技能，预防近视、超重与肥胖，避免网络成瘾和过早性行为。

    中山大学中山眼科中心屈光与青少年近视防控科 杨晓 许吉萍

    随着现代社会的发展，电子产品日益普及，青少年的学习和生活方式发生了巨大变化。长时间近距离用眼、缺乏户外活动等因素，导致近视成为影响青少年视力健康的一个大问题。预防和控制孩子近视，家长需要从以下几个方面入手。

    正确用眼

    近距离过度用眼是导致近视的重要原因之一。家长应引导孩子合理安排学习和娱乐时间，尽量减少近距离用眼的时间。现在的孩子学习任务已经很多，这些学习时间都属于近距离用眼的时间，所以家长尽量不要让孩子用电子设备休闲娱乐。如果确实需要进行长时间阅读或使用电子设备来学习，建议遵循“20-20-20”法则进行休息和放松，即每近距离用眼20分钟就望向20英尺（约等于6米）的远处20秒。

    青少年看书写字的姿势要正确。家长可以用“一拳一尺一寸”的原则来检查孩子的坐姿，具体是指胸口离桌子一拳，眼睛离书本一尺，指尖离笔尖一寸。切勿让孩子驼着背、歪坐着，甚至是躺着、趴着学习。孩子的眼睛离电脑屏幕太近，容易引起视疲劳，并加速近视进展。

    改善用眼环境也是预防近视的重要措施。家长应该为孩子提供良好的阅读光线环境，避免在强光直射或昏暗的环境下读写和看电子屏幕。光线不足时开房间顶灯，必要时打开台灯辅助（右手写字，台灯应放在左前方），夜晚要同时打开台灯和顶灯。如果孩子要上网课，建议用投影仪或电视投屏观看。投影仪投屏的屏幕大、距离远、清晰度高，有助于孩子的视力保护。

    户外活动

    大量研究表明，户外活动能够有效预防和控制青少年近视。家长要让孩子养成户外活动的良好习惯，既能劳逸结合，提高学习效率，又能防控近视。建议每天进行2小时的户外活动，户外活动的时间是可以累计的，包括上学路上走路的时间、课间休息时的户外玩耍时间、室外体育课的时间等。如果一天户外活动的时间累计不到2小时，可在孩子放学后、天黑前进行补充。

    户外活动的关键是“白天的户外”，要求人处在室外的光线环境中。天黑之后的户外活动不能计算在内，因为户外活动的目的是接触自然光，这才是防控近视的根本因素。

    户外活动并不是说一定要晒到太阳才行，即使是阴天，进行户外活动对于防控近视也是有效的。不过，对户外活动的要求是光照亮度和时间的叠加，如果是在阴天和傍晚，或是在阳台、架空层等场地进行户外活动，就要相对延长活动时间。

    营养均衡

    家长应引导孩子少吃甜食、含糖饮料和油炸食品，多吃水果、蔬菜、鱼、和鸡蛋等食物，也可适量食用胡萝卜、蓝莓等富含对眼睛有益维生素的食物，以保证孩子营养均衡。

    另外，家长要注意孩子饮食的多样化。有的孩子可能存在偏食或挑食的情况，导致眼睛生长发育和维持功能所需的营养素供给不足。对于存在上述问题的孩子，家长应该做到食谱多样化。均衡饮食才能确保孩子眼睛的生长发育和维持功能所需的各种营养素充足。

    有的家长很关心给孩子吃什么可以预防近视。维生素A、叶黄素是形成视力的必需营养素，对维持视力和眼健康都有很重要的作用，但在近视防控中的作用并不明确。

    温馨提示

    户外活动有多重要

    暑假期间，家长可以带孩子进行大量的户外活动，以弥补平时户外活动的不足。户外活动的强度越大，近视防控效果越好。在临床，医生甚至见到个别患儿在进行大量户外活动后，出现眼轴回退、近视度数下降的情况。如果家长想给孩子报课外班，可以选择在户外活动的一些体育项目。如果参加室内的学习项目，或者需要上网课，就一定要注意养成正确的用眼习惯。